Ouder Nieuws deel 14

vanaf ca 04/2004 overgezet

Immers, het volk wil brood en spelen ...
Staatssecretaresse Clémence houdt sport buiten de bezuinigingen

Missed appointments are costing the NHS throughout the UK over £162 million a year as more than 911,000 GP consultation slots and over 264,000 practice nurse appointments are wasted every year because patients fail to turn up.

Blijkbaar worden ze daar wel uitbetaald.

the Telegraph

17/8: Hoogervorst overtroeft afwijkend verzoek IGZ:
Brandweer mag in noodgevallen medische hulp verlenen.
Persbericht VWS
HaHo's brief aan Hulpverleningsregio Z-O-Brabant (pdf)

Nationale Ombudsman vindt, op een klacht van apotheker van Arnhem uit Huissen,
het gedrag van de minister op meerdere punten ONBEHOORLIJK (.doc)

Twee verwante en toch verschillende meningen over de LHV-enquête 2004
"Manifest2004 en de ontwikkelingen daarna"
door de Club van 100 en
"Mening over de enquête 2004" door De Vrije Huisarts

Persbericht VWS 29/6/2004:
Hoogervorst wil samenwerking eerstelijn stimuleren
"Hoogervorst is bereid een deel van de opbrengst van de no-claimteruggaaf van het huisartsenbezoek te investeren in de eerstelijnszorg"

Commentaar: "opbrengst van de no-claimteruggaaf", dat brengt niets op, omdat het de daardoor te laat ingeschakelde tweede lijn fors duurder maakt! Siem Buijs hou je rug recht!

Rapport RVZ "Gepaste zorg" (pdf 360kB)

Gepaste zorg is een combinatie van handelen op basis van evidence based medicine and patient centered medicine. Uiteindelijk betekent dit dat de zorgverlener betere en doelmatiger zorg kan en zal leveren.

Commentaar KNMG:
Rapport "Gepaste zorg" is relevant, conclusie eigen betalingen roept vragen op

De KNMG ondersteunt de aanbeveling van de Commissie Smeets, namelijk dat een ieder die op Nederlands grondgebied verblijft het recht op noodzakelijke zorg wordt gegarandeerd door de overheid, en stuurt een brief naar de Vaste Kamercommissie van Justitie (pdf)

Bas Vos wil vertrekken
per 1 januari

Het verslag van de ALV
van 24/6/2004
In zijn inleiding tot de ALV gisteren kondigde LHV-voorzitter Bas Vos onverwacht aan zijn functie per 1 januari 2005 neer te leggen. Vos verzocht de LV daarom een commissie te benoemen voor een voordracht voor zijn opvolger

MC: Vertrek wegens gebrek aan actiebereidheid

Over de nieuwe CAO huisartsenzorg (doc)
De afgevaardigden onderschreven het door het bestuur geschetste belang van een snel akkoord over de nieuwe CAO en gingen dan ook akkoord met het onderhandelingsresultaat.

LHV nieuwe stijl (doc)
Voor uitvoering de "LHV nieuwe stijl" werd een stuurgroep benoemd, bestaande uit drie LHV-bestuursleden, drie districtsvoorzitters, een directievertegenwoordiger en een extern projectleider.

[Bovenstaande files zijn alleen toegankelijk met een LHV-ledentoegang]

Gelezen online: "Zorgverzekeraar CZ steekt meer energie in een kort geding dan in haar regie over de kwaliteit in de gezondheidszorg"
Trouw (via huisartsvandaag): Arts: "CZ zet aan tot mishandelen", CZ wil kort geding
AD: Onnodige amputaties bij diabetes
(Naar aanleiding van een artikel van Bram de Wit in Mednet)

KNMG: Verslag slotconferentie WGBO
WGBO eindrapportage online
WGBO wettekst op deze site

Vergaderverslag Apotheekhoudende afdeling
De LHV heeft 544 Apotheekhoudende leden
die samen ruim 1.2 miljoen patiënten [1 op de 13 inwoners] bedienen

De rol van het CVZ en het CTZ bij contractering van huisartsenzorg
Een nieuwe en diepgaande analyse van De Vrije Huisarts

Hoogervorst op de WONCA (pdf)
"Ik vind dat elke Europeaan overal - in elk geval binnen de grenzen van de Europese Unie - ervan op aan moet kunnen dat hij bij de plaatselijke dokter in goede handen is."
WONCA Europe site | www.globalfamilydoctor.com WONCA Online

World Organization of National Colleges, Academies and Academic Associations of General Practitioners/Family Physicians

LHV steunt actie huisartsen in Limburg

Indexering D&O gelden na jarenlange inspanning
Het is een geweldig resultaat dat het Ministerie van VWS op 27 mei 2004 na jarenlange onderhandelingen met de LHV heeft ingestemd met deze indexering. De indexering is van toepassing voor de periode 2001 tot en 2003. Met ingang van 1 januari 2004 is het nieuwe niveau vastgesteld. Dit betekent tevens dat de nieuwe ondersteuningsorganisaties voor de 1e lijn vanaf 2005 kunnen beschikken over meer middelen om onder andere de huisartsen te ondersteunen.

25/5/04 LHV's LV-verslag:
LHV-afdeling Huisartsen/HAIO’s stelt zorgaanbod 2004 vast

Regeling Initiatiefruimte Ziekenfondsverzekering (RIZ) en een contract

Hoe om te gaan met de RIZ (ex-flexizorgregeling)?
Kan de huisarts met deze nieuwe regelingen zijn werk fatsoenlijk uitvoeren?
Nog steeds geldt beter geen contract dan een slecht contract.

Nieuwe herregistratie eisen van de CHVG omtrent ANW diensten.
LHV legt haar bezwaar uit op verzoek van de Vrije Huisarts

15/5/2004:
Club van 100 schrijft naar de Vaste Tweede-Kamercommissie voor VWS

'Financieringsbeleid leidt tot kwaliteitsverlies'
Persbericht Club van 100

Het IGZ-rapport huisartsenposten:

Persbericht IGZ
hoofdstuk 1 t/m 4 (pdf 4MB) | 5 t/m 7 en bijlagen (pdf 3,6MB)
gratis NIEUWE Adobe 6.0.1 PDF-reader

LHV: Huisartsenposten onderschrijven rapport IGZ:

"Huisartsenposten hanteren als norm dat patiënten binnen 30 minuten een huisartsenpost kunnen bereiken. De Inspectie noemt hier ten onrechte 15 minuten."

persbericht NPCF (doc)
Volkskrant: Kamer wil meer posten, maar ...
Wegener: Hoogervorst niet meer betalen

LHV vraagt voor 276 medewerkers ontslag aan
De medewerkers zijn daarover op 29 april geïnformeerd.
[met LHV-wachtwoord toegankelijk]

Het fraaie eindresultaat
van de actie van de IJmondige huisartsen
"Door voor kwaliteit te strijden, de inspecteur in te schakelen, met 52 artsen 1 front te vormen en niet te wijken, met staking te dreigen, om vervolgens ook met constructieve alternatieven aan te komen, zijn we er met alle betrokken partijen uitgekomen."

Concurrentie funest voor huisartsenzorg
schrijft Frank Gunneweg, Voorzitter van de Vrije Huisarts, in Trouw 28/4

Twee Robben geridderd
Rob Valentijn, ex-voorzitter van de Orde, Officier Oranje-Nassau,
[vooral vanwege de invoering van de DBC's (zie hier)]
Rob Scheerder, ex-voorzitter van het CTG, Ridder Oranje-Nassau
[ietwat magertjes na 11 jaren lippendienst?]
De officiele staatscourant lijst

De Tweede Nationale Studie, maar dan ...
een DVH analyse.
Regeren was ooit vooruitzien. Met de uitkomsten van NS2 kunnen alle partijen hun voordeel doen. Ook Minister Hoogervorst! Maar wil hij dat ook?

Hoogervorst in Kamerbreed 17/4 [niet meer beschikbaar]

"Huisarts is "gouden" poortwachter, beste van Europa"
"Huisarts die meer werkt moet ook meer verdienen"
En de bekende leugentjes: "Huisarts werkt parttime en moet meer voor opleiding betalen" waarbij hij de wanstaltige "normale" werktijden niet noemt, zodat een parttimer ook nog meer werkt dan een "normale" Nederlander.
En: "Specialisten en huisartsen verdienen zo riant", waarbij hij vergeet dat daar vaak een 3:1 verhouding is.
"Huisarts heeft meer patiënten dan hij aankan, in de grote steden het meest" en daarom eigen bijdrage/no claim

Verslag van de LHV-LV van 13/4
[alleen met LHV wachtwoord toegankelijk]
De beroepsvereniging heeft samen met het NHG het initiatief genomen om een duidelijk overzicht te maken van klachten en aandoeningen met daarbij de te leveren zorg door de huisartsenzorg. De inhoud van het functie- en takkenpakket van de Nederlandse huisarts stond op 13 april centraal in de Ledenvergadering van de LHV-afdeling Huisartsen en HAIO’s.

Het CvZ heeft vorige week de modelovereenkomst 2004 het licht doen zien, zodat nu pas over contracten 2004 zinvol te onderhandelen is:
LHV Adviescontract 2004
[alleen met LHV wachtwoord toegankelijk]
Alle files en beslisbomen, die u ook via CD zullen worden toegestuurd

'Tweede Nationale Studie
naar ziekten en verrichtingen in de huisartspraktijk'

Commentaar LHV

F.G. Schellevis, G.P. Westert, D.H. de Bakker NOG ALTIJD POORTWACHTER. Rol en positie huisarts opnieuw in kaart gebracht, Medisch Contact 16 april 2004. Huisarts steeds efficiënter 14 april 2004 De Nederlandse huisartsen zijn de afgelopen 14 jaar veel efficiënter gaan werken: zij zien meer patiënten in minder tijd, leggen minder huisbezoeken af en hebben vaker telefonisch contact met hun patiënten dan in 1987.

Een gemiddelde huisartspraktijk handelt 97% van de contacten met patiënten af zonder door te verwijzen naar bijvoorbeeld de – duurdere – medisch specialist. De patiënten zijn in overgrote meerderheid (90%) tevreden over de door hun huisarts geleverde zorg

Taken Doktersassistente steeds belangrijker
MC: 'De rijzende ster van een oude bekende'
In 1987 maakte nog maar 3% van de assistentes wel eens een uitstrijkje, in 2001 deed meer dan de helft dat. Het aantal assistentes dat wel eens de bloeddruk van patiënten controleert is in deze periode meer dan verdubbeld: van 41% naar 88%.

Minister antwoord dat openbaarmaking door IGZ terecht is
(pdf 9/4)
hetgeen toch helemaal niet onder de bevoegdheid van de minister valt. De misstanden in de gezondheidszorg door kwakzalverij, een gevolg van laksheid van de overheid, kunnen ook zonder persoonlijke openbaarmaking worden bestreden. Voor deze openbaarmaking lijkt een rechterlijke uitspraak noodzakelijk, heer Hoogervorst !

Antwoorden op vragen van het Kamerlid Van Heteren (PVDA) over het informeren van de familie (pdf 24/3)

Antwoorden op kamervragen van de Kamerleden Arib, Timmer en Van Heteren over het rapport inzake kwakzalverij (pdf 24/3)

Antwoorden op kamervragen van het Kamerlid Nawijn over Hoogervorst's uitlatingen inzake de rol van alternatieve genezers in de zaak-Millecam en over homeopathieartsen (pdf 24/3)

Advocaat mr. E.J.C. de Jong maakt zich [MC 12/3] in
"Geschonden zwijgplicht"(ev. aanklikken voor login, nieuwe window sluiten en nog eens proberen)
terecht boos over door de IGZ gepleegde behulpzaamheid bij,
en verontachtzaming van, deze schendingen in het rapport
"De zorgverlening aan S.M., Een voorbeeldcasus" (pdf)
gratis NIEUWE Adobe 6.0.1 PDF-reader

Moeten Euro-wetten alleen gelden als het de regering zint?
Kabinet gaat slinks terugvechten tegen het Arrest Jaeger
en zegt: "De lidstaten moeten de mogelijkheid krijgen om zelf te bepalen in welke mate een aanwezigheidsdienst als arbeidstijd moet worden gezien"
Zie ook: Het Arrest Jaeger

IGZ hoofdinspecteur Plokker geeft in MC "toestemming" aan HDS artsen om zich niet te houden aan de wet op de lijkbezorging
Als iets duur wordt mag de wet verzet worden en mag de huisarts het gratis doen!
Zie ook: Wet op de lijkbezorging

Ook interessant: Rapport IGZ uitzetcentrum Rotterdam-Zestienhoven (pdf)

Rob Scheerder in Buitenhof 28/3
[realvideo 12'6"]
Breedband | Smalband
Gratis "RealOne Player"

Britse LHV, de GPC-BMA, tegen het regering/NHS plan tot herinvoering na 58 jaar, van goodwill
Wie had dat nu ooit gedacht dat praktijk GOODWILL de ultieme martktwerking betekent?

Wetsvoorstel no-claim teruggaaf (pdf)
AntwoordLijstje VWS over no-claim plannen
Gaarne kritisch lezen!

Verslag van de LHV-LV van 10/2 (doc)

De LHV vindt een systeem van beloning achteraf via een korting op de premie een positievere benadering van de verzekerde, dan de eerdere plannen. Maar ook hierbij wordt de patiënt gedwongen tot het maken van een financiële afweging bij het gebruik maken van de zorgvoorzieningen. De LHV handhaaft haar standpunt dat de huisarts zonder financiële drempel toegankelijk moet blijven.

Bas Vos in Standpunt.nl [niet meer beschikbaar]

Stelling van dinsdag 23 maart 2004:
De huisarts moet uit de no-claim regeling blijven

Minister Hoogervorst van Volksgezondheid heeft een wetsvoorstel naar de Tweede kamer gestuurd met daarin het finale plan over de nieuwe no-claim regeling in de zorg. Dat systeem zal volgens het Centraal Planbureau een meevaller van 200 miljoen opleveren.
Dat klinkt heel mooi, maar de regeling houdt ook in dat het bezoek aan de huisarts voor 25% meetelt in de no-claim. Dus hoe minder je naar de dokter gaat, hoe meer je terugkrijgt aan het eind van het jaar. Levert dat inderdaad een bewustere patiënt op, of worden mensen als ze niet naar de dokter gaan, juist zieker en de kosten daardoor hoger?
Sjors Fröhlich praat hier over met Bas Vos, voorzitter LHV.
Gratis "RealOne Player"

Diagnose Behandel Combinaties in de huisartsenpraktijk
... voor meer sturing en inzicht?
Analyse van de Vrije Huisarts

Opvatting van een huisarts uit Hengelo

nu
met een kleine correctie van een collega uit het verre noordwesten

Persbericht
Huisartsenposten in Hengelo en Oldenzaal van de baan

Niet voldoende stemmen in de vergadering van gisteren 17/3 voor een dienstenstruktuur in Midden-Twente
Lees ook het anders getinte verslag van een Oldenzaalse huisarts

De ministerraad heeft op voorstel van minister Hoogervorst ingestemd met toezending aan de Tweede Kamer van een
plan van aanpak,
waarin is vastgelegd welke stappen moeten worden gezet voor de invoering in 2006 van een verplichte standaardverzekering voor de curatieve zorg
Persbericht ministerraad 12/3 (pdf)

Frank Gunneweg, voorzitter van DVH,
"de denktank van huisartsen"
Op Radio-1-journaal 9/3 [mp3 stream 6' 42"]
over
No-claimregeling voor ziektekosten
Het nieuwste plannetje van Regering en VVD

Coöperatieve Centrale HuisartsenPost Enschede e.o.
Samen of alleen
Rapport (2003) Commissie Kansen en Bedreigingen Integratie CHPE-SEH

MC verwijst naar het Manifest2004
in redactioneel commentaar

Discussiebijdrage van Hans Nobel e.a.
[Club van 100]
in het kader van het Manifest2004:
Enquête ontkoppeling dag- en ANW-zorg
leidt tot brokken

Een enquête is niet het antwoord op de huidige malaise in de huisartsenzorg, op de besluiteloosheid rondom de 24-uurs zorg.
Concrete beleidsvoorstellen voor praktische oplossingen, creatieve initiatieven, bundeling van krachten, voor coalitievorming en effectieve PR.
Leiding geven aan strijdbare en betrokken medestanders, daar gaat het uiteindelijk om als je gezamenlijk je doel wilt bereiken.

VWS: De bonussen en kortingen die apotheekhoudenden bedingen bij de inkoop van geneesmiddelen zijn in 2003 verder gestegen.

Klik hier Als u het manifest 2004 wil ondertekenen, samen met nu al collegae
Dat zijn de huisartsen van circa 0 patiënten.

LHV verontschuldigt zich tegenover de Club van 100

De Club van 100, enigzins gepiqueerd over de onbehouwen verkeerde uitleg van de doelstellingen van het Manifest2004 door de LHV in woord en vooral in geschrift, schrijft een op de problemen die nu spelen toegespitste uitleg
Het Manifest 2004 en de huisarts
in ANW[keten]zorg
En laat zien dat het Manifest helemaal geen oproep is tot "formele illegaliteit" [de RvZ heeft nota bene deels dezelfde denkbeelden] of "loslaten van de ANW-zorg" door huisartsen.

"Je moet sommige bureaucratische regels gewoon aan je laars durven lappen. Al is het maar om een signaal af te geven." aldus in MC Peter Holland,
per 1 maart de voorzitter van de KNMG

LHV, denken jullie er ook zo over?

In 2002 publiceerde hij [in MC] al met H.J. Leliefeld over het huisartsentekort.

De CAO Huisartsenzorg 2003-2004 (pdf)
voor alle medewerkers in loondienst bij huisarts en HDS
gratis NIEUWE Adobe 6.0.1 PDF-reader

Financieringsstructuur voor de huisartsenzorg
LHV en ZN hebben minister Hoogervorst per brief een gezamenlijk voorstel gedaan voor een fasegewijze wijziging van de financieringsstructuur voor de huisartsenzorg.
Het gaat vooralsnog alleen om een basisaanbod voor de zorg overdag.
Het ZN persbericht | Het LHV-BK-stuk (.doc, wachtwoord)

Algemene achtergrondinfo in de DVH analyses:
"De moeizame geboorte van het nieuwe financieringsstelsel voor huisartsenzorg"
deel 1 en deel 2

Motie SENIORENBELEID: AANGENOMEN
Motie DREMPELLOOS: VERWORPEN

Stenografisch verslag van het kamerdebat over eigen bijdragen en seniorenbeleid huisartsenzorg van 11 februari 2004 [met twee moties]

Een motie van de oppositie voor drempelloze huisartsenzorg heeft Siem Buijs (CDA) [destijds in 1987 voorzitter van het LHV actiecommitee] vandaag in het nauw gebracht. Kort verslag in Medisch Contact

Analyse van de Vrije Huisarts:
Arbo-dienst en verzekeraar:
Twee handen op één buik
Hoezo onafhankelijk ?

7 van de 8 grote Arbo-diensten zijn eigendom van de grote verzekeraars die aan koppelverkoop [kunnen] doen door hun zorgverzekering en hun inkomensverzekering als pakket samen met hun Arbo dienstverlening aan te bieden

De moeizame geboorte van het nieuwe financieringsstelsel voor huisartsenzorg

Deel II 24 januari 2004
Waarin we laten zien waarom de zaken zo lopen als ze lopen.
Waarin we ingaan in op de vragen:

Wie zitten er achter deze denkbeelden ?
Wat zijn hun agenda's ?
Wat zijn hun verborgen agenda's ?

Dit is onthullend en onthutsend.

Deel I 14 december 2003
Waarin we lieten zien waar de huisarts, precies 3 jaar na de RAI manifestatie van 14/12/01, staat. Kerncijfers tonen de waarde aan van de huisarts in relatie tot de macrokosten van de zorg in Nederland. De eerstelijnszorg in Nederland dreigt overspoeld te raken door marktprincipes, die grotendeels in strijd zijn met de kern van bovengenoemde rapporten. We gaan in op de consequenties hiervan en dragen voorstellen aan voor wijziging en verbetering als bijdrage aan de discussie.

LHV ondernemingsraad schrijft brandbief aan
Hans Hoogervorst, Hans Wiegel en Bas Vos:
Het gaat niet goed met de splitsing van de LHV!!

"De Ondernemingsraad van de Landelijke Huisartsen Vereniging heeft met grote bezorgdheid kennis genomen van de standpunten van zowel VWS als van ZN en de LHV betreffende de splitsing van de LHV als gevolg van het niet langer toekennen van de financiering van de ondersteuningsstructuur via de LHV. Hierbij gaat de belangenbehartigingstaak (contributiegebonden) expliciet gescheiden worden van alle ondersteunings- en dienstverleningstaken van de LHV (niet-contributiegebonden)."

DVH analiseert voor u hoe de ondersteuning in de huisartsenzorg zwaar onderbedeeld is ten opzichte van de managers in de intramurale geneeskunde

Ondersteuning in de zorg

Reactie van de Club van 100
op onderstaande kritieken op het Manifest 2004 Klik hierboven voor het uitgebreid beargumenteerde commentaar van de Club van 100