zie ook het pamflet "contractgarantie.doc"
Het actiemodel "contractgarantie" is inmiddels wat wijder bekend geraakt via mailingslijsten en de informatieve bijeenkomst. Dat moet ook omdat het een model is dat door de gehele beroepsgroep, inclusief het DB van de LHV, per 01-01-2002 moet worden gedragen. Natuurlijk levert zo'n model veel vragen en reacties op: De meest frequent voorkomende vragen treft u hieronder aan met mijn reactie.
Een "contractgarantie" is in mijn ogen niets anders dan een door partijen gedoogde contractloze periode, maar met doorbetaling op de "normale wijze". Een situatie met veel precedenten in het verleden. Maar dan dit keer met een duidelijk doel, namelijk een richtig WTG-maximumtarief. De termijn en voorwaarden kunnen en moeten we nader vaststellen. Het blijft 100% in lijn met "boter bij de vis" en "eerst zien en dan geloven" en "beter geen contract dan een slecht contract". Zomaar weer tekenen per 01-01-2002 op alleen maar toezeggingen, zoals voorgesteld op de laatste LV is onverkoopbaar m.i.
Het is bedrijfsmatig voor de gemiddelde huisarts onmogelijk om tegen de huidige voorwaarden een verantwoorde praktijkvoering erop na te houden. Laten we daar vooral geen misverstanden over laten bestaan. Ook als er tijdelijke voorstellen komen (en die komen er !!) zullen dat niet structurele voorzieningen zijn. Volgens de NMa zijn we vrije ondernemers in een markt-economie. Dat betekent dat onze jaarrekeningen gezond moeten zijn. En dat er niet ingeteerd moet worden op eigen vermogen. En dat er winst gemaakt moet worden. Op dit moment zijn we een ongezonde bedrijfstak. Dat zien we weerspiegeld in het feit dat er te weinig mensen instromen. Er dient een structurele oplossing nagestreefd te worden in de vorm van een richtig WTG-maximumtarief.
Er moet dus veel gebeuren, vooral om het vak weer aantrekkelijk en financieel behapbaar te maken. Niet alleen eigen belang dus. We moeten een duidelijke positie innemen om de positie van de huisarts nu en in de toekomst veilig te stellen, vanuit de wetenschap dat goede huisartsenzorg een basisvoorwaarde is voor een verantwoorde gezondheidszorg.
Bij de keuze voor dit model is ervoor gekozen dat het ook makkelijk is voor een ieder om er aan mee te doen.
Veel huisartsen zijn teleurgesteld en voelen zich machteloos bij het huidige voorstel van het Bestuur om weer voor beperkte termijn een contract aan te gaan. Een flink aantal huisartsen (Club van 100, groepen in Limburg, Twente en vele anderen) zullen eigen koersen gaan varen. Splitsing der gelederen is geen denkbeeldige optie in dit scenario. "Contractgarantie" heeft de potentie in zich om alle stromingen te kunnen binden. Onder leiding van een krachtige koepel met een gezicht naar buiten is meer te bereiken. Andere stromingen zijn binnen het model van "contractgarantie" veel minder gebonden.
Nee. Het model "contractgarantie" is zo eenvoudig dat het binnen enkele dagen uitgevoerd kan worden. Voor PR, aanvullende eisen, andere actievormen bestaat ruimte en tijd. Wel is het zo dat het L.H.V. bestuur door de leden overtuigd moet worden dat er voldoende draagvlak is. Dat is iets dat u moet duidelijk maken aan de L.H.V.: via e-mail of via uw afgevaardigde op 20/12. En u moet nu geen contracten tekenen natuurlijk !
Nee, niet helemaal. De betalingen lopen op de normale wijze door. Het zou mooi zijn als de Zorgverzekeraars alvast vertrouwen opbouwen door ANW-verrichten als flexizorg te vergoeden op declaratiebasis tot een structurele oplossing in zicht is. Mogelijk is dit een aanvulling op het model: de "contractgarantie plus"
De recente uitspraken van NMa en CvZ ( zie pamflet "contractgarantie") maken dat de risico's voor deelname nihil zijn. In het slechtste geval komt men terug op het "oude" insufficiënte contract.
Het onder 6 gestelde zal waarschijnlijk ook voor apotheekhoudenden gelden, aangezien ook de UVO
apotheekhoudenden
op 27/9 j.l. is opgezegd onder de nadrukkelijke vermelding dat passages over koppelingen naar het
medwerkersschap geschrapt dienen te worden.
Hierover volgt binnenkort nog bericht.
Er is bewust geen dead-line geformuleerd omdat dat dwingt om zelf weer dingen te moeten doen (definitief contractloos/geen ANW-dienst) etc. Winst door vertraging pikken we niet, aangezien bij de eisen duidelijk wordt geformuleerd dat resultaten met terugwerkende kracht dienen te zijn. Het model laat zich uitstekend inbedden in perifere (prik-)acties en geeft ruimte voor geregelde publicitaire acties. Hoe meer hoe liever. En dat kan op eigen initiatief. We hebben namelijk recht op een goed contract, en we willen een goed contract ! Zoals gezegd de bal ligt bij ZN/VWS en blijft daar tot er een structureel aanbod wordt gedaan. Uiteraard kan er een deadline door de Ledenvergadering worden verbonden aan de "contractgarantie".
Een belangrijk doel zou kunnen zijn een goed en dekkend WTG - maximumtarief. Perifere wensen kunnen bij een dekkend WTG -maximumtarief altijd ten uitvoer gebracht worden. Tenminste moeten we gaan voor een inhaalslag m.b.t. afdoende tegemoetkoming en de praktijkkosten en een behoorlijke honorering voor de ANW-diensten. (Anton Maes, D&T en Hay hebbben de cijfers op de plank)
Natuurlijk past de "contractgarantie" prima in
een flink aantal andere actiemodellen/-doelen, zoals boven al eerder is gesteld.
Het "plan HABETS" is een zeer gedegen en goed doordachte actievorm met een voor
ieder zeer duidelijk doel. Er is veel voor te zeggen om te massaal te kiezen voor het
"plan HABETS" als doel ingebed in het model "contractgarantie".
Maar mogelijk zal een niet onbelangrijk deel van de huisartsen niet zover willen en/of
durven gaan, of daar op zo'n korte termijn (voor 20/12) voldoende meningsvorming over te
ontwikkelen.
Als we nu in ieder geval besluiten tot het model "contractgarantie" kan
Paul Habets in ieder geval onder deze vlag door met zijn model en in de nabije toekomst zal
dat zeker een grotere off-swing genereren.
Doorgaan met "contractgarantie" biedt namelijk een veel beter uitzicht eenheid
in de club als het voorstel van het bestuur.
Heeft u nog meer vragen, aarzel niet om deze te stellen aan Rim Posthumus,
<reespost@zeelandnet.nl>.
En als u sympathiseert met dit actiemodel laat dit dan weten aan uw afgevaardigde of de LHV zelf <lhv@lhv.nl> (en stuur een copie aan ondergetekende, <reespost@zeelandnet.nl>).
Dit alles liefst nog voor 12-12-2001.
Blijf in ieder geval geen zwijgende meerderheid, maar een meerderheid met een duidelijk doel !!
mvg,
Rim Posthumus