Brief van een collega aan de Inspecteur voor de Gezondheidszorg

Inspecteur voor de gezondheidszorg te Noord-Holland
Postbus 6160
2001 HD Haarlem

Betr: garanderen van huisartsenzorg

Winkel, 17 dec. 02

Geachte collega,

Met belangstelling nam ik kennis van uw schrijven (in bijlage toegevoegd) aan de huisartsen in het IJmondgebied. Naar ik begrijp zijn deze huisartsen van zins om per 1 januari as het doen van avond- nacht- en weekeinddiensten te staken en zich uitsluitend nog aan de dagzorg voor hun patiënten te wijden.

In uw brief stelt U dat U van oordeel bent dat deze huisartsen krachtens de WGBO verplicht zijn zorg buiten kantooruren voor deze patienten te organiseren (hetgeen U ‘garanderen’ noemt, welke term ik voornamelijk ken in het kader van gratis vervanging van defecte broodroosters etc.). Blijkens uw schrijven overweegt U deze huisartsen een schriftelijk bevel te geven tot het verrichten van ANW-diensten.

Indien mijn interpretatie tot zoverre correct is wil ik U graag het volgende in overweging geven: in mijn waarneemgroep is een collega van zins zijn werkzaamheden geheel te beëindigen per 1 februari as. Hij is bevoegd bekwaam en in staat zijn werkzaamheden voort te zetten, maar hij geeft de voorkeur aan een andere (free-lance) vorm om zijn werk als huisarts voort te zetten. Nu dreigen zijn 1600 patienten geheel van huisartsenzorg verstoken te raken, niet alleen in de ANW maar ook overdag! Naburige praktijken zijn overvol , een uitgebreide speurtocht naar opvolgers bleef zonder resultaat en ook de lokale zorgverzekeraar kan geen waarnemers vinden. Zou het niet mogelijk zijn dat U betreffende collega per 1 februari een schriftelijk bevel verstrekt tot het voortzetten van zijn praktijk? Het zou een belangrijke stap in het garanderen van goede zorg voor de burgers hier zijn, en het behoedt onze waarneemgroep voor het domino-effect wat dreigt op te treden, omdat er collegae zijn die door de straks resulterende hogere dienstenfrequentie ook dreigen het bijltje er bij neer te gooien.

In deze lijn doordenkend meen ik ook dat het goed mogelijk moet zijn om het huidige bestand van zo’n 600 huisartsen zonder vaste praktijk een schriftelijk bevel te verstrekken tot het vervullen van thans vacante praktijken zoals die op dit moment op veel plaatsen in Nederland reeds voorkomen. Op deze wijze wordt het toch mogelijk om huisartsenzorg voor alle burgers te ‘garanderen’, en - niet onbelangrijk - een en ander kan geheel budgetneutraal geschieden! In het recente verleden bestond er ook zo’n soort systeem voor de landsverdediging dat tientallen jaren naar volle tevredenheid - van de verdedigden althans - gefunctioneerd heeft.

Ik wacht uw reactie met spanning af.

Hoogachtend,

H.I. Piccardt Brouwer, huisarts
Dorpsstraat 83
1731 RC Winkel

Hieronder: de tekst van uw brief zoals deze mij bekend is.

De Inspectie voor de Gezondheidszorg is van oordeel dat de organisatie van verantwoorde continue huisartsgeneeskundige zorgverlening gedurende 7 maal 24 uur per week tot de verantwoordelijkheid van de huisarts behoort voor de aan zijn/haar hulp toevertrouwde patientenpolulatie.

De patient heeft, zoal gesteld in de Wet geneeskundige behandelovereenkomst (WGBO) met zijn/haar huisarts een behandelovereenkomst en moet ervan uit kunnen gaan dat zijn/haar huisarts de zorg zo organiseert da op verantwoorde wijze de huisartsgeneeskundige zorgverlening plaats zal vinden.

De inspectie wil dan ook op zeer korte termijn door u worden geinformeerd op welke wijze u de continuiteit van de zorgverlening tijdens ANW-diensten na 1 januari 2003 zal garanderen.

De inspectie wijst hierbij op haar bevoegdheid volgens art. 87a van de wet BIG tot het geven van een schriftelijk bevel indien door u niet voldaan wordt aan de invulling van de ANW-diensten op zodanige manier dat verantwoorde continue huisartsgeneeskundige zorgverlening gegarandeerd is.

Uw reactie ziek ik gaarne binnen 1 week tegemoet.

Hoogachtend, De Inspecteur voor de Gezondheidszorg.

C.E.J. van der Post, huisarts

Copie aan HAP-directeur