Landelijk Actie Comité Huisartsen [LACH]

"Huisartsen roepen Eerste Kamer op Zorgverzekeringswet niet aan te nemen"

Op 17 mei jl. heeft minister Hoogervorst van VWS namens het Kabinet, een toelichting over de nieuwe Zorgverzekeringswet [ZVW] aan de Eerste Kamer gestuurd. Op 7 en 14 juni zal daar een beslissing over de invoering van de ZVW worden genomen.

Het Landelijk Actie Comité Huisartsen (LACH) heeft met gevoelens van ontzetting kennis genomen van de toelichting van het Kabinet en stelt vast dat invoering van de ZVW ernstige en nadelige gevolgen zal hebben voor patiënten en artsen.

Einde Solidariteit

Zo schrijft de minister: “Het kabinet is van mening dat burgers zelf in staat moeten zijn om de afweging te maken tussen meer en minder uitgeven aan hun zorgverzekering. Ingeval men kiest voor een goedkopere dan gemiddelde polis, geeft men minder uit aan zorgpremies. Zoals al vaker is aangegeven, acht het kabinet deze prijsprikkel een waardevol instrument”.

De huisartsen stellen vast dat het kabinet het volledig aan de verantwoordelijkheid van de burgers overlaat hoe geneeskundige zorg (Basispakket + Aanvullende Verzekering [AV] ) voor hen via een polis gedekt is. Inmiddels is bekend dat de premie voor de basisverzekering zonder eigen risico, van gemiddeld € 350 thans, in 2006 circa € 1100,- per volwassene (18+) zal bedragen. Het ligt voor de hand dat mensen met een lager inkomen voor een goedkopere polis zullen (moeten) kiezen met een hoog Eigen Risico. Welke zorg via de basisverzekering zal zijn gedekt in 2006, maar vooral ook op langere termijn, is geheel onduidelijk. Overheveling van basisgeneeskundige zorg naar de Aanvullende Verzekeringen acht het LACH zeer ongewenst.Voor deze AV kan men geweigerd worden en omtrent de hoogte van de premies is niets bekend. Het LACH verwacht een sociaal-maatschappelijke tweedeling in de samenleving. Mensen met een royale beurs kunnen zich verzekeren voor alle noodzakelijke zorg, mensen met minder draagkracht krijgen een steeds smallere dekking. Huisartsen vinden dit in strijd met maatschappelijke waarden als solidariteit en gelijkheid in de zorgverlening. Zij zien deze ontwikkeling als een onvermijdelijk gevolg van het introduceren van marktwerking in de zorg, speerpunt van Kabinetsbeleid. Des te schrijnender daar sociaal zwakkeren nu reeds een significant mindere gezondheidsstatus hebben met een lagere levensverwachting. Het is de huisartsen volstrekt onduidelijk hoe een “kabinet van normen en waarden” tot zulke immorele plannen heeft kunnen komen.

“Zorgverzekeraars mogen in verschillende provincies verschillende polissen aanbieden en daarbij in premiehoogte differentiëren”, stelt Hoogervorst. Het LACH signaleert dat hierdoor op geografische en daarmee op sociaal-economische gronden, prijsverschillen in premie zullen ontstaan. Krijgen achterstandsgebieden straks "achterstandszorg"? Het is niet uit te leggen dat in Groningen andere premiebedragen worden betaald dan in Limburg

Geheimhoudingsplicht wordt spreekplicht

Een ander belangrijk punt is de mededeling van de minister dat "er een administratie wordt ingericht waarin van iedere verzekerde wordt opgenomen het sofi-nummer en persoonsgegevens, waaronder gezondheidsgegevens, die noodzakelijk zijn voor de berekening van de aan de zorgverzekeraars toekomende bijdragen uit het zorgverzekeringsfonds. Voor bepaalde werkzaamheden zijn gegevens op individueel niveau - aan te leveren op sofi-nummer – noodzakelijk”.

Het spreekt voor zich dat de huisartsen vinden dat er nooit sprake mag zijn dat zij verplicht worden gezondheidsgegevens van hun patiënten aan verzekeraars te melden. In de nieuwe wet staat: “elke arts heeftear staan dusar: frapper toujours. omen. een zwijgplicht, die echter niet zal gelden als in de nieuwe wet geregeld is dat hij moet spreken. Op grond van artikel 87 van de nieuwe zorgverzekeringswet dient een arts die persoonsgegevens over zijn patiënten aan diens verzekeraars te verstrekken, die voor die verzekeraars noodzakelijk zijn om de zorgverzekering uit te voeren. De nieuwe wet geeft de arts dus zo'n bij wet geregelde spreekplicht”.

Dit is voor de huisartsen een absoluut onbespreekbaar punt. De rechter zal slechts bij hoge uitzondering de strafbaarstelling van het doorbreken van de zwijgplicht van een arts opheffen, bijvoorbeeld in geval van melding van kindermishandeling. Nu wil de minister echter om zakelijke en commerciële redenen de arts dwingen tot het kenbaar maken van vertrouwelijke informatie over patiënten.

Het Landelijk Actie Comité Huisartsen keert zich tegen een groot aantal “onuitvoerbare” voorstellen in de ZVW. Invoering van deze wet zal leiden tot ernstige maatschappelijke ontwrichting. Het LACH dringt er bij de leden van de Eerste Kamer op aan, deze wet in de huidige vorm af te wijzen. Stelselherziening verdient een breed draagvlak onder de bevolking. Aanname van het voorliggende ontwerp betekent aanname van een bestuurlijk en maatschappelijk wangedrocht. Wetgeving als product van politieke, blinde doofheid en van arrogantie tegenover de burgers, volgens de Nederlandse huisartsen.

Landelijk Actie Comité Huisartsen [LACH]