Hits:

De Vrije Huisarts maakt eigen M & I lijst voor 2006

inmiddels aangeboden aan het CTG.

De DVH stelt, dat haar lijst een evenwichtige verhouding weergeeft van de reële kosten van deze bijzondere verrichtingen en de budgettaire voordelen, die verplaatste zorg voor de b.v. Nederland biedt.

1 november 2005

pdf-versie om te printen

Zie ook:
Onze DVH-lijst vergeleken met de ZN-lijst
Commentaar DVH op ZN M&I-verzoek aan het CTG
de ZN-lijst

Tabel 1: Verrichtingen
vektis codenaamomschrijvingindicatievoorwaardentarief voorstel DVHECONOMISCHE MOTIVATIE
 9009AllergietestOpsporen allergie dmv intracutane of percutane huidtest met als doel om het allergeen te identificeren klachten die passen bij allergische rhinitis, conjunctivitis, bronchitis of eczeem Tarief exclusief materiaal per serie, maximaal eenmaal per verzekerde per jaar  € 25,00De 6 standaardbepalingen kosten 150 euro in het Lab. De huisarts bespaart 125 euro. 
 9019Ambulante compressie ulcus crurisbehandeling van "open been" ulcus cruris venosum maximaal 6x/jaar, conform NHG standaard M16, verlenging op aanvraag  € 50,00De poliklinische behandeling door de dermatoloog kost een veelvoud 
 9030AscitespunctieAfname buikvlies- ontstekingsvocht middels punctie persisterende klachten, zoals kortademigheid en pijn t.g.v overtollig buikvocht voldoende ervaring  € 50,00Een terminale patient gaat per ambulance naar de internist. Zeer belastend en onnodig kostbaar. 
 9007Audiogramgehooronderzoek objectiveren van subjectief verminderd gehoor en bepaling van de mate van slechthorendheid Tarief per verrichting, max 3x per verzekerde per kalenderjaar; adequate apparatuur (min 3 testfrequenties), geluidsarme onderzoeks- omgeving, vanaf leeftijd 5 jaar  € 25,00Het screeningsaudiogram verhindert tarijke onnodige verwijzingen naar KNO arts en audiologisch centrum. 
 9020Cognitieve functietestuitvoeren Mini Mental State Examination (MMSE) onderzoek naar bestaan van dementie tarief per verrichting, maximaal 2x per jaar  € 50,00De MMSE verhindert onnodige medicalisatie en werpt een rationele drempel op voor verwijzing naar een zeer kostbaar klinisch psychologisch onderzoek. 
 9038COPD gestructureerd NOOTrealiseren optimale zorg voor COPD-patienten waarbij de patiënt niet(meer) onder controle is van de 2e lijn COPD Geprotocolleerde aanpak conform NHG-standaarden M26 en M27a. Declaratie éénmaal per jaar per verzekerde. Bestaande COPD-patiënten declaratie aan begin kalenderjaar, nieuwe patiënten aan einde kalenderjaar  € 150,00COPD is een kostbare epidemie. Management van het probleem door de huisarts garandeert doelmatige inzet van medicatie terwijl met comorbiditeit rekening gehouden wordt en stoppen met roken onderwerp van gesprek wordt 
 9004Circumcisiebesnijdenis medische indicatie voor voorhuidplastiek uitsluiting: circumcisie om religieuze redenen  € 150,00Besnijdenis in het ziekenhuis is kostbaarder. 
 9010CyriaxinjectieInjectie met corticosteroïden ald dan niet met lokaal anaestheticum in of rond gewricht, peesschede of slijmbeurs ter vermindering van een lokale ontstekingsreactie of pijn, behandeling van carpaal tunnelsyndroom maximaal 3x per aangedaan deel van het bewegingsapparaat, voor ten hoogste 3 indicaties per jaar; tarief per verrichting exclusief kosten medicatie  € 25,00De cyriax injectie bespaart enorm aan fysiotherapie en verwijzingen naar de Orthopedisch chirurg, orale medicatie en verhindert het ontstaan van kostbare ziekten als Frozen Shoulder 
 9016desensibilisatieInjectie met allergeen ter vermindering overgevoeligheid. Monitoring patiënt na toedienen injectie Behandeling allergie Indicatie aan de hand van positieve allergietest (huid/RAST) Tarief per injectie  € 25,00Desensibilisatie is een arbeids- intensieve aanpak van allergie bij astma en hooikoorts en voedselallergieën. Wanneer de therapie slaagt wordt bespaard in het kostbare medicatie arsenaal dat anders jarenlang aangesproken wordt 
 9011Diabetes instellen insulineInstellen diabetespatiënt op insuline waarbij patiënt in de eerstelijn blijft. Instructie insulinetoediening, instructie zelfmeting glucose, dosis titreren en monitoren tot aaanvaardbare bloedglucose- waarden zijn bereikt Noodzaak tot inzet van insuline bij type II diabetes mellitus  Eenmalig per verzekerde per jaar, declaratie aan einde kalenderjaar.   € 150,00arbeidsintensieve behandeling met frequente contacten zowel op de praktijk als telefonisch, zowel wat betreft voorlichting en instructie als t.a.v. te volgen beleid. Voorkomt verwijzing tweedelijn 
 9015Diabetes monitoren NOOTBegeleiden en monitoren diabetes mellitus patiënten, waarbij de patiënt niet (meer) onder controle is van de tweede lijn Diabetes mellitus Geprotocolleerde aanpak conform NHG-standaard M01. Declaratie éénmaal per jaar per verzekerde. Bestaande DM-patiënten declaratie aan begin kalenderjaar, nieuwe patiënten aan einde kalenderjaar  € 150,00Diabetes is een kostbare epidemie. Management van het probleem door de huisarts garandeert doelmatige inzet medicatie terwijl met comorbiditeit rekening gehouden wordt  
 9022DopplerMiddels vaatonderzoek opsporen van vaatvernauwingen aantonen danwel uitsluiten PAV, trombose of meten doorgankelijkheid diep veneuze systeem Tarief per verrichting, maximaal 3x/jaar per verzekerde  € 50,00voorkomt potentieel verwijzing vaatchirurg/fleboloog/dermatoloog of vaatlab 
 8253(?)ECG-diagnostiekEcg maken, interpreteren en bespreken met patiënt diagnostiek cardiale pathologie adequate apparatuur. Tarief per verrichting. Maximaal 3x per verzekerde per jaar. Inclusief interpretatie en uitleg aan patiënt  € 50,00Het maken van een ecg voorkomt onnodige verwijzingen naar de cardioloog. Ook niet cardiale patienten kunnen zo gemotiveerd afgehouden worden van uitgebreide cardiologische diagnostiek: Patienten met een paniekstoornis bijvoorbeeld.  
 nieuwEuthanasiealle activiteiten van de eigen huisarts rondom een verzoek van een patiënt om euthanasie verzoek patiënt om euthanasie zorgvuldigheidseisen zijn in acht genomen. Scen consultatie heeft plaatsgevonden. Het tarief is ook declarabel indien uiteindelijk in onderling overleg of t.g.v. voortijdig overlijden de euthanasie geen doorgang vindt, maar er wel sprake is van een aanmerkelijke investering van de huisarts in de euthanasiewens van zijn patiënt, te adstrueren a.d.h. van logboek. Tarief exclusief euthanatica.   € 200,00Het proces van euthanasiewens tot het al dan niet daadwerkelijk uitvoeren van euthanasie is een arbeidsintensief traject dat separaat loopt van de op dat moment noodzakelijke medische (intensieve) zorg en daarom aparte honorering verdient. De begeleiding en counselling door de huisarts kan uiteindelijk er toe leiden dat de eerdere euthanasiewens van patiënt komt te vervallen maar dient uiteraard wel gehonoreerd te worden 
 nieuwGGZ-interventiepsychiater- of psychoterapeut vervangende zorg in de eerstelijn psychisch of psychiatrisch lijden waarbij psychodiagnostische of -therapeutische interventie is aangewezen; het vermoeden van - cq. aanwezigheid van een as-1-stoornis overeenkomstig de DSM-IV-criteria Interventie middels gesprekken. Ter overbrugging wachttijden 2e lijn; crisisinterventie; gedragstherapeutische interventies bij functionele klachten, burn-out, stemmingsstoornissen; seksuologische counselling. Systeeminterventie. Tarief per tijdseenheid van 10 minuten; maximaal 30 minuten per zitting.  € 25,00snelle inzetbaarheid, vroegtijdige interventie voorkomt intensivering van problematiek en langdurig ziekteverzuim / verlies arbeidsparticipatie; reductie van verwijzing. Patiënten die uiteindelijk verwezezen dienen te worden zullen beter geïndiceerd worden voor hulpverlening binnen het tweede echelon. 
 nieuwgroepsinstructie bij chronische ziektengeven van groepsinstructie door de huisarts patiënt heeft één of meer chronische ziekten. Voorbeeld: diabetes mellitus, astma, COPD, hartfalen, adipositas gestructureerde voorlichting en begeleiding waarbij zelfredzaamheid en voorkómen van onnodig specialistenbezoek bereikt worden; uurtarief per patïent met een maximum van 15 patiënten per groep, gedurende maximaal 1,5 uur per keer  € 10,00Aantal chronische ziekten neemt epidemische vormen aan. De behandeling van deze aandoeningen dient zo veel mogelijk in de 0e lijn plaats te vinden. De eerste lijn moet naast curatieve interventies een product aanbieden dat zelfredzaamheid stimuleert. De huidige inrichting van de zorg stimuleert zorgconsumptie en doorstroom naar de 2e lijn en bestraft zelfredzaamheid hetgeen chronische ziekten onbetaalbaar maakt en patiënten afhankelijk. In de GGZ is een groepstarief al jaren gebruikelijk 
 9035hypertensiemeting ambulantverrichten van bloeddrukmetingen in de thuissituatie met daartoe geëigende apparatuur diagnostiek hypertenie, monitoren effect behandeling, uitsluiten "witte-jassen-bloeddruk" adequate apparatuur  € 25,00draagt bij aan diagnostiek hypertensie, met name patiënten met op spreekuur hoge waarden tgv stress, of sterk variërende waarden kunnen middels thuismeting beter beoordeeld worden. Dit draagt bij aan doelmatig prescriptiebeleid (voorkomt ten onrechte inzetten van levenslange behandeling) 
 9013Insertie of verwijdering IUD/implanoninbrengen of verwijderen spiraaltje / anticonceptief hormoon anticonceptie vrouw tarief per verrichting, maximaal 2x per jaar  € 50,00voorkomt verwijzing naar gynaecoloog 
 nieuwInfuus inbrengenInbrengen infuusnaald Noodzaak tot creëren van veneuze toegang voor toediening medicatie of bij dehydratie of hypovolumie tarief per verrichting, inclusief materiaalkosten  € 25,00  
 nieuwinformatie-integratie, dossieropbouweenmalig digitaliseren patiëntendossier en coderen probleemlijst kwaliteit van zorg en doelmatigheid het digitaliseren van analoge dossiers, het icpc gecodeerd invullen van probleemlijsten-lijsten, het ingrijpen bij riscovolle situaties bij co-behandeling; analoge dossier bevat meer dan 4 correspondentie- stukken  € 50,00gestandaardiseerde informatie-integratie van alle medische gegevens van een patiënt in een elektronisch patiëntendossier levert enorme bespraringen op door inzicht in co-morbiditeit, medicatie-overgevoeligheid en allergieën. Het voorkomt dubbel-diagnostiek, medicatie-interacties, incorrecte prescriptie en draagt bij aan doelmatige inzet van consultatie in de 2e lijn. Tijdwinst in acute situaties waardoor ernstiger gezondheidsschade kan worden voorkomen 
 nieuwinformatie-integratie, actualiseren probleemlijstcorrespondentie wordt integraal digitaal opgenomen en probleemlijst wordt geactualiseerd a.d.h. van mededelingen door derden kwaliteit van zorg en doelmatigheid tarief per actualisering probleemlijst  € 12,50idem 
 nieuwinformatie-integratie, intercollegiaal overlegoverleggen met co-behandelaars om medicatiebeleid te beperken, interacties te voorkomen, diagnostische dubbel exercities te voorkomen kwaliteit van zorg en doelmatigheid tarief per overleg  € 50,00idem + tijdintensief (collegae vaak slecht bereikbaar) doch buitengewoon kostenbesparend 
 9026ITZ dag kortvisite <20min overdag bijzondere medische en/of technische zorg en/of begeleiding bij patiënten die thuis verblijven en die gedurende een langere periode 'bovenmatige' huisartsenzorgzorg nodig hebben 1. De patiënt verblijft: thuis, in een verzorgingshuis, in een hospice die niet onder de voorziening verpleeghuis valt, in een opvanghuis voor dak- en thuislozen, in een aanleunwoning
2. Aan de volgende voorwaarden wordt voldaan: Terminale of tijdelijk bovenmatig zorgintensieve patiënten; de patiënt wordt gedurende een aaneengesloten periode van minimaal drie weken gemiddeld drie keer per week of meer bezocht door de huisarts en de medische behandeling aan huis door een huisarts is noodzakelijk.
3. De patiënt staat op naam ingeschreven van de huisarts die de zorg levert.
4. De huisarts dient voor deze behandelingen een separate declaratie onder vermelding van ‘intensieve huisartsenzorg’ in. Maximaal 13 aaneengesloten weken, maximaal 36 visites per kalenderjaar. NB. Een deelnemer van een HADS mag de visite tijdens de ANW alleen declareren wanneer hij zelf geen dienst heeft maar wel zelf de visite gedaan heeft. 
 € 50,00Intensieve thuiszorg voorkomt opname in het ziekenhuis en awbz instellingen 
 9025ITZ dag langvisite >20 min overdag idem idem  € 75,00idem 
 9027ITZ ANW kortvisite <20min ANW-uren idem idem  € 75,00idem 
 9028ITZ ANW langvisite >20 min ANW-uren idem idem  € 125,00idem 
 9002Kleine chirurgie (1)Chirurgische ingrepen die niet binnen de duur van een spreekuurconsult verricht kunnen worden Excisie van een atheroom, lipoom, fibroom, chalazion, naevus, of andere huidtumor. Het doen van een huidbiopt. Nagelextractie resp. nagelbedexcisie- incisie van een vers getromboseerd hemorrhoïd- incisie en drainage abces. Uitgebreide wondbehandeling met hechten. Unguis incarnatus, Barronligatuur, elektrochirurgische ingrepen. Debriment bij decubitus Tarief inclusief verwijderen hechtingen, exclusief hechtmateriaal  € 50,00kostenbesparend t.o.v. verwijzing naar 2e lijn 
 9001Kleine chirurgie (2)Wondtoilet kleine wond behandeling van wonden in de acute fase, zonder noodzaak tot wondhechting Tarief per wondbehandeling, inclusief materiaal  € 25,00idem 
 nieuwMinimale interventie strategie Stoppen met RokenVolledig "Stop met roken"-begeleiding conform NHG-praktijkwijzer tabaksverslaving éénmalig per verzekerde  € 75,00Wanneer de huisarts adviseert te stoppen met roken en dat ondersteunt met medcamenteuze interventie wordt het hoogste stoppercentage bereikt. Dat voorkomt hart en vaatziekten en de ontwikkeling van COPD, opnames voor beide ziektegroepen. 
 9021MRSA-screeningafnemen kweekmateriaal t.b.v. diagnostiek MRSA ter bevestiging of uitsluiting van infectie met MRSA Tarief per screening. Dit omvat 2 series van 3-4 kweken met tussenliggend tijdinterval conform regionaal protocol. Inclusief administratieve procedures, exclusief materiaalkosten.  € 75,009-12 kweken zijn nodig: neus:3x, keel:3x, perineum:3x (z.n.wond:3x). Doel: preventie ziekenhuiscontaminatie door MRSA-besmette patiënten, hetgeen kan leiden tot sluiting en intensieve reiniging van (IC-) afdelingen, opnamestops en overplaatsing van patiënten naar andere centra.  
 9031Oogboringverwijderen corpus alienum uit de cornea corpus alienum op de cornea dat uitsluitend middels oogboring kan worden verwijderd Adequate apparatuur en aanleggen oogverband; wanneer eenvoudige methode niet volstaat  € 50,00kostenbesparend t.o.v. verwijzing naar 2e lijn. Snelle interventie door huisarts voorkomt oogheelkundige complicaties (corneadefecten) op lange termijn (preventie roestvorming) 
 9043Otitis externaDagelijks tamponades ter behandeling otitis externa  Otitis externa Tarief per behandelreeks, conform NHG-standaard M49  € 100,00voorkomt verwijzing KNO-arts 
 9024Pessarium aanmeten, plaatsen of verschonenAanmeten, plaatsen of verschonen pessarium blaas- of uterusverzakking, anticonceptie tarief per verrichting, maximaal 4x per jaar per verzekerde   € 25,00potentieel ter vervanging operatieve ingreep, doorgaans bij populatie met verhoogd operatie-risico vanwege hogere leeftijd 
 9026AWBZ-vervangende intensieve zorgZorg buiten de praktijk aan pat met AWBZ-indicatie voor verblijf, of voor verblijf en behandeling bijzondere medische en/of technische zorg en/of begeleiding bij patiënten die thuis verblijven maar een indicatie hebben voor opname of behandeling in een AWBZ-instelling, waarvoor zij op een wachtlijst staan Tarief per visite. Maximaal 2x per maand gedurende maximaal 12 aaneengesloten maanden per patiënt  € 50,00De thuiswonende AWBZ-geïndiceerde hebben recht op (verblijfs)indicatie AWBZ en maken veel gebruik van de 2e lijns klinische zorg, hetgeen vaak eenvoudig voorkomen kan worden door interventie van de huisarts 
 nieuwPalliatieve consultatie telefonischtelefonische consultatie door opgeleide palliatieve huisartsconsulent op verzoek huisarts palliatieve zorg De consulatie wordt geleverd door huisartsconsulenten die de opleiding tot scen-arts of palliatief consulent hebben afgerond  € 25,00voorkomt decompensatie mantelzorg en daardoor 2e lijns interventie / opname 
 nieuwPalliatieve consultatie visiteconsultatievisite door opgeleide palliatieve huisartsconsulent op verzoek huisarts palliatieve zorg De consulatie wordt geleverd door huisartsconsulenten die de opleiding tot scen-arts of palliatief consulent hebben afgerond; Tarief per visite, inclusief voorbereidende bestudering casus  € 100,00idem 
 nieuwpoint of care-testen labratoriumtest, niet door patiënt zelf uit te voeren, door huisarts uitgevoerd tijdens consult of visite de diagnostische test draag bij aan de diagnostiek van de onderhavige aandoening en inzet heeft logistieke voordelen  adequate apparatuur. Prijs inclusief kosten gebruikte testmaterialen; Voorbeelden: glucosebepaling, INR-bepaling, lipidenbepaling, Hb-bepaling  € 25,00logistieke voordelen; voorkomt opname 2e lijn (denk aan glucosemeting ter uitsluiting hypo bij patiënt met verdinking CVA); diagnostiek en beleid kunnen in één zitting worden afgerond;  
 nieuwSpoelen port-à-cath catheter / doorspoelen IV-catheterSpoelen port-à-cath catheter / doorspoelen IV-catheter Openhouden veneuze toedieningsweg in de thuissituatie    € 25,00voorkomt hernieuwd inbrengen veneuze toegang door medisch specialist 
 9005Spirometrielongfunctiemeting analyse benauwdheids- klachten, bepalen effectiviteit medicatie conform NHG-standaard M26. Maximaal 3x per jaar per verzekerde  € 50,00De diagnostiek en medicamenteuze therapie in de eerste lijn is goedkoper dan de 2e lijns aanpak. Opnames worden voorkomen omdat bij verslechtering van longfunctie sneller ingegrepen kan worden door deze diagnostiek. De huisarts houdt rekening met gevaarlijke bijwerkingen bij co-medicatie en voorkomt interacties met bijvoorbeeld hartmedicatie 
 9008Spleetlamp-onderzoekdiagnostiek en controle van een aantal oogheelkundige aandoeningen middels gebruik spleetlamp diagnostiek / controle oogheelkundige aandoeningen zoals retinopathie, glaucoom, iridocyclitis, keratitis, cataract Deskundigheid (cursus "Baggen") en adequate apparatuur vereist  € 50,00voorkomt verwijzing naar oogarts 
 9012Tapenbehandeling distorsie of fractuur of tendinitis d.m.v. aanbrengen tapebandage distorsie van een gewricht. Fractuur van een teen. Tendinitis Tarief per verrichting, excl. Materiaal; maximaal 6x per indicatie per jaar, maximaal 12x per kalenderjaar per verzekerde  € 50,00Tapen beperkt duur arbeidsongeschiktheid. Kan verwijzing fysiotherapie of orthopeed voorkomen alsmede langdurige inzet medicatie 
 9032Tele-dermatologieNaar aanleiding van een digitale opname van een huidafwijking besluiten huisarts en dermatoloog het beleid huidaandoening waarbij vanwege diagnostische onduidelijkheid verwijzing naar polikliniek dermatologie geïndiceerd is 1x per ziekte-episode. Tarief is inclusief €25 honorarium dermatoloog. Verrichting omvat diagnostiek, fotografie, digitale correspondentie, en vervolgconsult t.b.v. voorlichting en beleid aan patïent.  € 100,00Voorkomt verwijzing dermatoloog 
 9039TrombosebeenBehandeling diepe veneuze trombose in de thuissituatie diepe veneuze trombose Conform regionaal protocol, tarief consult/visite  € 50,00Het behandelen van een trombosebeen door de huisarts is tijdsintensief maar bespaart 5 dagen opname door de internist 
 9006Tympanometriemeten beweeglijkheid trommelvlies diagnostiek en follow-up otitis media met effusie tarief per verrichting, maximaal 3x per verzekerde per jaar  € 25,00De handeling vergt scholing en vaardigheden en de investering in kostbare apparatuur (Euro 4500) De diagnostiek maakt afwachtend beleid mogelijk envoorkomt verwijzing naar de KNO setting. 
 9017UrinecatheterisatiePlaatsen of vervangen (suprapubische) catheter Urineretentie; noodzaak tot verwisselen verblijfscatheter tarief exclusief materiaalkosten. Tarief per verrichting  € 50,00Catheterisatie wordt thuis verricht, beslaat meer dan 20"en voorkomt opname en infecties 
 9023Varices scleroserenbehandeling van spataderen middel injecties lichamelijke klachten t.g.v. veneuze insufficiëntie conform NHG standaard M30; m.b.v.doppler is lekkende vene aangetoond, maximaal 1 maal per verzekerde per jaar.  € 75,00voorkomt verwijzing naar en behandeling door dermatoloog 
 9018Verrichting ter vervanging specialistenbezoekBehandeling van patiënt in de eerstelijn ter vervanging van bezoek aan de tweedelijn divers 2e lijnsvervangende verrichting al dan niet op verzoek van de specialist. Niet in combinatie met ITZ. Voorbeelden: verwijderen hechtingen (na verrichting in 2e lijn), geven injecties, afnemen kweken (excl. MRSA), wondcontrole enzovoort; tevens follow-up van aandoeningen door de huisarts bij nog geopende 2e-lijns-DBC; Tarief per verrichting. Ter voorkoming van bezoek aan polikliniek. Tarief per tijdeenheid van 10 minuten, max. 30 minuten.  € 25,00voorkomt onnodige 2e lijns interventie; moet op termijn waar mogelijk verrekend worden met de kosten van de 2e lijns DBC. Besparing op kosten (liggend) ziekenvervoer 
 nieuwVerwijdering oppervlakkige dermatoseBehandeling van oppervlakkige dermatosen middels cryotherapie of elektrocoagulatie actinische keratosen; verrucae seborrhoica, verrucae vulgaris tarief per verrichting, inclusief materiaalkosten  € 25,00voorkomt verwijzing naar en behandeling door dermatoloog 

Tabel 2: Verbruiksartikelen
vektis codenaamomschrijvingindicatievoorwaardentarief voorstel DVHECONOMISCHE MOTIVATIE
  hechtmateriaal per patiënt/histoacryl       € 10,00  
  zwangerschapstest op medische indicatie       € 7,50  
  teststrip bloedsuikerbepaling       € 2,00  
  tapemateriaal enkeldistorsie       € 12,50  
  dipslides/uricult       € 2,50  
  Allergie test materiaalwegwerp testpincetten en allergenen      € 10,00