Huisarts blijft spotgoedkoop voor de B.V.-Nederland

De cijfers

Op 14 mei j.l. kwam het Centraal Bureau voor de Statistiek met haar jaarlijks overzicht van de Zorguitgaven aan aanbieders van zorg (PB09-037(1)).

Voor berekening van macro-uitgaven huisartsenzorg naar huisartskosten per Nederlander, gaat Stichting de Vrije Huisarts er van uit dat 16.2 miljoen Nederlanders huisartsenzorg hebben(2).

Tabel: Zorguitgaven 2000 t/m 2008 (bronnen: samengesteld uit de CBS nota’s van de laatste 8 jaar)
Jaar	Macrokosten zorg(3) in miljoen €	Kosten HA-zorg/inwoner(4)			Kosten totale Gez.zorg per inwoner
Jaar	Macrokosten zorg(3) in miljoen €	in €	2000 = 100	Groei t.o.v. voorgaande jaar	in €	2000 = 100	Groei t.o.v. voorgaande jaar
2000	1463	90,31	100		2651,-	100
2001	1584	97,77	108	+ 8,3	2931,-	111	+10,6
2002	1843	113,76	126	+16,3	3256,-	123	+11,1
2003	2015	124,38	138	+ 9,3	3546,-	134	+ 8,9
2004	1982	122,35	135	- 1,7	3678,-	139	+ 3,7
2005	1970	121,60	135	- 0,7	3854,-	145	+ 4,8
2006	2296	141,73	157	+16,5	4315,-	163	+12,0
2007	2435	150,31	166	+ 6,0	4545,-	171	+ 5,3
2008	2471	152,53	169	+ 1,5	4809,-	181	+ 5,8

De stijging van de kosten huisartsenzorg in 2002 (16,3%) werd veroorzaakt doordat na een lang slepend conflict er 250 miljoen NLG werd toegevoegd aan de praktijkkostenvergoeding. Dit betekende destijds een verhoging van 35.000 NLG per jaar per huisartsen-normpraktijk.

De forse kostenstijging in 2006 (16,5%) werd veroorzaakt omdat door het CVZ na 2006 ook de kosten van voorheen de particuliere verzekeraars zijn meegeteld. Verder was er in 2006 een “omzetstijging” voor huisartsen op grond van een te lage inschatting in de voorafgaande jaren van de werkelijke werklast van huisartsen. Een gestegen werklast die met een verrichtingentarief in 2006 pas transparant werd, maar die in de periode vóór 2006 voor de bekostiging bij 100% abonnement geen enkele consequentie had en daarom niet werd gemeten. Tot slot was in 2006, het eerste zorgverzekeringsjaar, een explosieve uitbreiding te zien van de versterking van huisartspraktijken met POH en werd de gewenste substitutie van zorg (M&I, DBC) ter hand genomen

Onze conclusies n.a.v. deze cijfers:

De groei in de kosten van huisartsenzorg blijft al jaren achter bij de groei van de totale zorgkosten
De kosten voor huisartsenzorg zijn in het afgelopen jaar 2008 slechts met 1,5% gestegen terwijl de totale zorgkosten stegen met 5,8%(5)
De CBS-cijfers loochenstraffen de aanleiding die minister Klink in september 2008 zag om de huisartsgeneeskunde te korten wegens vermeende overschrijdingen(6)
In absolute en relatieve zin is huisartsenzorg 7x24 uur in Nederland in termen van kosten per Nederlandse burger nog steeds spotgoedkoop

Bronnen:

Persbericht CBS, Uitgaven aan zorg stijgen met 6,2 procent, [pdf] PB09-037, 14 mei 2009
Bevolkingsomvang 2008: 16.405.399 (CBS) Niet elke Nederlander heeft huisartsenzorg
De CBS kostencijfers zijn CVZ cijfers op transactiebasis, dat wil zeggen inclusief een inschatting (door zorgverzekeraars) van nog te declareren kosten van huisartsen aan de zorgverzekeraar. Dit zijn dan kosten die betrekking hebben op prestaties uit het 4e kwartaal, maar nog niet zijn opgegeven
Het betreft de totale kosten van 7x24 uur huisartsenzorg: De basiszorg, de aanvullende-/substitutiezorg (M&I/DBC’s) en praktijkondersteuning (POH) overdag, vanuit huisartspraktijken en gezondheidscentra als ook de kosten van avond nacht en weekenddiensten (huisartsenposten en kleinschalige dienstwaarneming)
Het inflatiecijfer in 2008 bedroeg 2,5% (CBS)
Op 10 september 2008 stelt minister Klink een bezuinigingsmaatregel voor ten bedrage van 83 miljoen euro
Zie ook:
De Vrije Huisarts, Tarieven Huisartsenzorg met 4,5% indexering nog op nullijn!, 1 november 2008
De Vrije Huisarts, Klink bouwt met bezuiniging aan luchtkastelen, 19 september 2008