"Bevrijd Ons Van De Markt In De Gezondheidszorg"

aldus de voorzitter van de Britisch Medical Association [BMA]

Een oproep om voorgoed bevrijd te worden van de schadelijke marktwerking in de gezondheidszorg, werd vandaag, maandag 7 juli 2008, gedaan door de BMA-voorzitter dr. Hamish Meldrum, in zijn openingsspeech tijdens de jaarlijkse afgevaardigdenconferentie van de BMA in Edinburgh.

Sprekend tot meer dan 400 artsen uit het Verenigd Koninkrijk, zei dr. Meldrum: "We hebben nu bijna 20 jaar marktwerking achter de rug. Waar is het bewijs dat die werkt?"

Dr. Meldrum vervolgt: "Waar is de balanssheet die laat zien dat de bepleite en beloofde efficiencytoename en de kostenreductie opwegen tegen de uitvoeringskosten en bureaucratie van de markt?
Laat me het bewijs zien dat voor het meeste dat we doen - spoedeisende hulp, chronische zorg en eerstelijnszorg - de markt verbetering biedt in plaats van verslechtering".

"We kregen concurrentie in plaats van samenwerking; versnippering in plaats van continuïteit; inefficiëntie en geen efficiëntie. Het is niet goed voor de dokters, niet goed voor patiënten, niet goed voor het gezondheidszorgsysteem [NHS]"

Toen de drie Keltische naties [Schotland, Wales en Noord-Ierland. DVH] zich bestuurlijk onafhankelijk maakten van Engeland, is dat altijd afgeschilderd als een negatieve ontwikkeling.
"In het geval van de NHS is het net andersom: Engeland scheidde zich af van de rest van de UK." Hij verzocht de artsen dringend naar het Schotse model te kijken dat functioneert zonder een concurrerende markt tussen zorgaanbieders.

"De BMA wenst geen NHS waarvan de glans verdwenen is door de markteconomie. Is trouw aan haar uitgangspunten voor het bieden van een redelijke, zorgzame, rechtvaardige en kosteneffectieve gezondheidszorg, aan de burgers. Geen zorg die werkt zoals bij een goedkope supermarktstrijd. Als het hier in Edinburgh lukt, moet dat ook in Engeland kunnen".

"Laten we ophouden met te beweren dat het beter maken van zieken net zoiets is als het verhandelen van koopwaar. Laten we ophouden de energie van artsen te verleggen naar een onzalige aanbiedingenstrijd rond werk dat ze al leveren. Laten we de Keltische leiders volgen en ons eens en voor altijd los maken van de markt in de gezondheidszorg. Het is jammer dat Ara Darzi [befaamd chirurg en sinds 2007 staatssecretaris voor Gezondheidszorg. DVH] zijn gouden kans gemist heeft om dat te doen".

"Ik zeg niet dat alles ten noorden van de grens perfect is, maar op zijn minst lijkt er een gezamenlijke agenda te zijn, bereidheid en gretigheid om samen te werken zoals je niet tegenkomt ten zuiden van de muur van keizer Hadrianus of ten oosten van de verdedigingswal van Offa."

"Politici in Engeland, onder wie Lord Darzi, kunnen hierover spreken maar niets in hun beleid zal dat teweegbrengen zolang zij geobsedeerd blijven door de markt en door de vercommercialisering van de NHS" zei Meldrum.

Eerder in zijn toespraak zei de BMA voorzitter dat iedereen zou moeten leren van de janboel en de totale mislukking die de post arrangements trainingen voor de aankomende artsen afgelopen jaar kenmerkten. Ten aanzien van de gehele NHS zouden beleidsmakers moeten luisteren naar degenen die werkelijk de beroepsgroep vertegenwoordigen.

Hij waarschuwde dat het Verenigd Koninkrijk, ten aanzien van het totaal aantal artsen, nog steeds achterblijft bij de meest ontwikkelde landen, ondanks de welkome groei over de afgelopen jaren. Pogingen om de rol van artsen te bezoedelen of hun professionaliteit uit te hollen, leidden tot een afname van het moreel.

"We hebben genoeg gehad, de beroepsgroep heeft genoeg gehad - het allerergst - de NHS heeft genoeg gehad van degenen die de visies negeren van hen die het best in staat zijn om te weten wat wel en wat niet werkt. We zijn de politici zat die alleen luisteren naar degenen die vertellen wat zij wìllen horen in plaats van wat zij zouden mòeten horen. Simpelweg een aardige, eersteklas chirurg aanstellen als minister, is ook het antwoord niet."

Er waren veel artsen die in principe de laatste plannen van de NHS konden ondersteunen, zei dr. Meldrum. Maar aardige woorden en ambities moeten gematched worden met een realistische, verstandige uitvoering. En de voorspellingen hierover zijn niet gunstig.

Het standpunt van de BMA over de [eerstelijns DVH] poliklinieken aanhalend, zei dr. Meldrum dat artsen handtekeningen verzameld hebben van 1,25 miljoen patiënten die het huidige model van de huisartsenzorg ondersteunen en die tegen commerciële bedrijven zijn die huisartsenzorg leveren. Hij zei:

"De boodschap aan het ministerie kan niet duidelijker, luister naar de artsen, luister naar de BMA, maar bovenal, luister naar de patiënten in Engeland."