De liquidatie van de Nederlandse huisartsenzorg
begeleid door Zalm, Hoogervorst, de Grave, Wiegel en Kingma
Met welwillende medewerking van de Nederlandse huisarts?
door Hans Nobel
9 oktober 2004
Update 11 februari 2005
Excusus voor ons ONDERSTAAND bericht van 9 oktober 2004.
Dit blijkt niet te kloppen.
De gemiddelde huisarts gaat per jaar geen 13.800 inleveren.
Het is nog veel meer!
De huisarts in een gemiddelde normpraktijk
(65% ZF,35% partic. 2350 patiλnten)
gaat bij een 5 tarief
ruim 23% aan honorarium inleveren,
ofwel 21.554,- per jaar.
In grote steden kan de inkomensachteruitgang,
volgens het NIVEL-onderzoek,
oplopen naar ruim 26.000,- per jaar,
dat is ruim 29% van het norminkomen.
dat heer HaHo een 5 tarief wil voor consult en visite
dat telefonische consult en herhaalrecept niet langer declarabel zijn
dat tijdsduur van consult en visite er volgens HaHo niet langer toe doen
en dat is waar
Als het waar is
dat in een normpraktijk 1530 ziekenfondsverzekerden staan ingeschreven
dat die per persoon per jaar nu gemiddeld 2,7 consulten en 0,25 visites vragen
dat dit 4514 consulteenheden zijn, straks nog goed voor 22.567 inkomen per jaar
dat dit inclusief het abonnement-inkomensdeel totaal 44.813 inkomen inhoudt
en dat is waar
Als het waar is
dat wij in de huidige situatie per normpraktijk een ZF-honorarium van 60.037 ontvangen
dat 60.037 min 44.813 op 15.224 uitkomt
dat dit volgend jaar de inkomensachteruigang is van het ZF-norminkomen van de huisarts
en dat is waar
Als het waar is
dat de huisarts per ziekenfondsverzekerde 9,95 per jaar moet inleveren aan inkomen
dat 10.400.000 maal 9,95 uitkomt op 103.480.000
dat dit het bedrag is dat HaHo met zijn nieuwe financieringsstructuur van ons dreigt af te pikken
en dat is waar
Als het waar is
dat er zo'n 7500 fte huisartsen actief praktiserend zijn
dat die goede huisartsenzorg willen blijven geven
dat kwaliteitszorg tijd en geld kost
en dat is waar
Als bovenstaande allemaal waar is
dan bezuinigt heer Hoogervorst een ruime 100 miljoen euro op de huisartsenzorg
door de gemiddelde huisarts voor minimaal 13.800 per jaar te tillen!
is het ook waar dat we dit allemaal maar pikken en slikken?
of besluiten we om toch eindelijk maar eens hiertegen in verzet te gaan, in opstand te komen?
Als dat eens waar zou zijn
en nu maar hopen dat alles wat is uitgerekend,
waar is
Wat zijn de financiλle gevolgen voor de individuele huisarts, van HaHos plannen voor de financiering van de huisartsenzorg cq. het honorarium van de huisarts?
De feiten van Hoogervorst, Zalm, Wiegel en de Grave,
ofwel hoe de liquidatie van de huisartsenzorg is ingezet
HUIDIGE SITUATIE
Huidige ziekenfondsabonnement.< 65jr:
75,96 (inkomen en onkosten)
Inkomensdeel
39,24
Kostendeel
36,72
Totaal
75,96
Per normpraktijk gemiddeld aan ZF. verz.
1530 p. = 65%
Per normpraktijk gemiddeld aan part. verz.
820 p. = 35%
Honorarium voor huisarts in gemiddelde normpraktijk o.g.v. ingeschreven ziekenfondsverzekerden:
1530 x 39,24 = 60.037 per jaar
PLAN HOOGERVORST PER 1 JANUARI 2005 [1]
bij het hanteren van huidige contactfrequenties: forse inkomensachteruitgang
Inkomensdeel in ziekenfondsabonnement:
14,54 per ZF-verzekerde per jaar
Bij normpraktijk:
1530 x 14,54 = 22.246 per jaar
Overig inkomensdeel per consult/visite ΰ 5
1530 x 5 x (2,7+0,25) = 22.567 per jaar
Totaal
44.813 per jaar
Conclusie inkomensdeel ZF-verz. 2004
60.037
Conclusie inkomensdeel ZF-verz. 2005
44.813
Verschil= inkomensachteruitgang
15.224 per jaar
Dit verschil is groter naarmate het percentage ZF.verzekerden groter is e/o de praktijkomvang boven de norm (2350) uitkomt: in de grote steden kan het verschil aan inkomen per praktijk al gauw oplopen
tot 25-30.000 per jaar.
PLAN HOOGERVORST PER 1 JANUARI 2005 [2]
norminkomen theoretisch uitsluitend bereikbaar via forse stijging consultfrequentie
zg. 5 min. consulten en visites.
CTG rapportage:
visite en consult (ongeacht de duur) = consulteenheid.
telefoon en receptverrichtingen niet langer declarabel